CIRUGÍA DE EYACULACIÓN PRECOZ

La eyaculación precoz consiste en la dificultad para controlar la eyaculación al muy poco tiempo de realizar la penetración. Es totalmente normal que la eyaculación precoz ocurra ocasionalmente, pero cuando sucede con frecuencia o en la mayoría de los encuentros, es cuando se considera un problema.

La eyaculación precoz es muy frecuente y aproximadamente entre 20-30% de los hombres la padecen. Para el tratamiento de la eyaculación precoz, se pueden realizar varios tipos de tratamientos:

CIRUGÍA (Neurotomía Selectiva de Pene):

Se trata de una cirugía ambulatoria, en la cual se realiza una incisión alrededor del pene como se hace en la circuncisión. Luego, se ubican los nervios del pene y se cortan sólo el exceso de estos, buscando disminuir la exagerada sensibilidad del pene del paciente. Luego de la cirugía, el paciente continúa teniendo sensibilidad en el pene como cualquier persona normal para poder tener una relación sexual placentera.

Posterior a la cirugía, puede haber algo de hinchazón en el pene. El paciente debe tener entre 3-5 días de reposo en casa.

Para retomar el ejercicio físico, debe esperar 3-4 semanas y para reiniciar la actividad sexual, debe esperar 6 semanas en total.

La cirugía no es efectiva en el 100% de los casos. Aproximadamente, 33% se curan por completo, 33% tienen una mejoría significativa y 33% tienen leve o ninguna mejoría. Es importante resaltar que la cirugía debe ser la última opción de tratamiento, una vez que todas las otras opciones se hayan agotado.

El padre del Dr. Wadskier (urólogo también) es uno de los desarrolladores de esta cirugía y fue el tutor del Dr. Wadskier para esta técnica. Hay muy pocos urólogos entrenados para realizar este tipo de cirugía.

INYECCIÓN DE ÁCIDO HIALURÓNICO EN GLANDE

Se trata de un procedimiento de consultorio, con anestesia local, mediante le cual se inyectan de 2-3 cc de ácido hialurónico en el glande (que es la zona más sensible del pene) disminuyendo la sensibilidad. Tiene unos muy buenos resultados pero al igual que la cirugía para eyaculación precoz, sólo debe ser considerada en los casos donde no hay una buena respuesta al tratamiento médico.

El entrenamiento para realizar este procedimiento se lleva a cabo a en conjunto con el exclusivo grupo de Urofill.

TRATAMIENTOS SIN CIRUGÍA:

• Uso de inhibidores de la recaptación de serotonina (antidepresivos): se usan no por su efecto como antidepresivos sino por su efecto secundario, que es prolongar el tiempo para la eyaculación.
• Inhibidores de fosfodiesterasa 5: son los medicamentos usados para mejorar la erección (Viagra, Cialis, etc). En algunos pacientes con disfunción eréctil, al mejorar la calidad de la erección, se mejora indirectamente el tiempo para la eyaculación.
• Uso de anestésicos tópicos: se usan para disminuir la sensibilidad del pene.
• Uso de condones con retardante: contienen anestésicos tópicos disminuyendo la sensibilidad peneana.

TÉCNICAS PARA MEJORAR EL TIEMPO PARA LA EYACULACIÓN:

Juego previo: muchos hombres olvidan la importancia del juego previo antes de la penetración. El juego previo prolongado puede mejorar la satisfacción de la pareja, puede lograr el orgasmo
de la pareja antes de la penetración y puede, indirectamente, mejorar la confianza en sí mismo y lograr un aumento en el tiempo para la eyaculación.

Comenzar con la pareja arriba o de lado: existen posiciones que producen más estimulación y por lo tanto, no son recomendadas para el inicio de la relación en los pacientes que sufren de eyaculación precoz. La recomendación es empezar con la pareja arriba o de lado, y una vez que esté demorando suficiente, puede cambiar a cualquier otra posición de su preferencia.

Parada y apretón (Stop & Squeeze): consiste
en sacar el pene cuando se sienta el deseo inminente para eyacular y hacer presión justo debajo del glande por unos 5 a 10 segundos. Una vez disminuye el deseo de eyacular, se puede reiniciar la relación.
La sugerencia es hacer esto hasta 3 veces en cada relación.